Un nuevo estudio de revisión encuentra que una prueba de detección en el hogar para el cáncer colorrectal puede ser una opción tan buena como una colonoscopia.
El FIT, o prueba inmunoquímica fecal, funciona determinando si hay sangre en la muestra de heces de una persona que no es visible a simple vista. La sangre en las heces puede ser un signo temprano de un pólipo de colon (un pequeño crecimiento que generalmente no es canceroso) o de cáncer colorrectal.
En la revisión, publicada ayer (25 de febrero) en la revista Annals of Internal Medicine, los investigadores analizaron datos de 31 estudios que compararon el rendimiento de las pruebas FIT con las colonoscopias.
El estudio encontró que la prueba FIT tenía una sensibilidad del 75 al 80 por ciento, lo que significa que identificaba el cáncer en el 75 al 80 por ciento de las personas que tenían la enfermedad, dijo el autor principal, el Dr. Thomas Imperiale, gastroenterólogo de la Facultad de Medicina de la Universidad de Indiana. y el Instituto Regenstrief en Indianápolis. En comparación, la colonoscopia tenía una sensibilidad del 95 por ciento.
Estos hallazgos sugieren que una prueba FIT realizada cada año es una alternativa muy aceptable a una colonoscopia para las personas con riesgo promedio de cáncer colorrectal, dijo Imperiale a Live Science. Un riesgo promedio significa que la persona no tiene antecedentes familiares de la enfermedad y no tiene enfermedad inflamatoria intestinal o pólipos en el colon. (A diferencia de una colonoscopia, que se recomienda una vez cada 10 años, la prueba FIT se recomienda anualmente).
La prueba FIT se realiza colocando una eslinga de papel en el asiento del inodoro para recoger una muestra de heces antes de que llegue al tazón, dijo Imperiale. Luego, se usa un cepillo para obtener una muestra de heces más pequeña, que se envía a un laboratorio para su análisis. Los resultados luego se envían a los médicos, quienes comunican los hallazgos a sus pacientes. Si un paciente tiene un resultado positivo, necesitaría hacerse una prueba de seguimiento en forma de colonoscopia.
Algunos de los beneficios de la prueba FIT son que es fácil de hacer en casa y no requiere preparación avanzada, un procedimiento invasivo o someterse a sedación, dijo Imperiale. Sin embargo, la prueba de detección debe realizarse con mayor frecuencia (una vez al año versus una vez por década) y no impide que una persona se someta a una colonoscopia, ya que un resultado positivo de la prueba FIT probablemente requeriría ese procedimiento.
¿Qué prueba es la mejor?
Independientemente del método de prueba utilizado, solo alrededor del 65 por ciento de los adultos estadounidenses de 50 a 75 años se someten a pruebas de detección de cáncer colorrectal, según la revisión. La enfermedad es la segunda causa más común de muertes relacionadas con el cáncer en el país.
Entonces, dado que aproximadamente un tercio de los adultos no se someten a pruebas de detección, se necesita más evidencia sobre la efectividad de otros métodos de detección de cáncer colorrectal.
El Dr. James Allison, gastroenterólogo e investigador científico emérito de la División de Investigación del Norte de California de Kaiser Permanente, señaló que aunque a los estadounidenses se les ha dicho que la colonoscopia es la prueba de detección "estándar de oro" para el cáncer colorrectal, no hay evidencia de que alguien La prueba es mejor para la detección. Allison escribió un editorial sobre la revisión que también se publicó en Annals of Internal Medicine.
Además, comparar el rendimiento de una sola prueba FIT con una aplicación única de colonoscopia como método de detección del cáncer colorrectal es como comparar manzanas con naranjas, dijo Allison a Live Science. Esto se debe a que la colonoscopia se recomienda una vez cada 10 años, mientras que las pruebas FIT se recomendarían cada año, lo que permitiría el descubrimiento de tumores avanzados y cánceres precoces tratables cada año, anotó.
